Commercialization of Assisted Reproduction and Reproductive Tourism in the Globalized World: Ethical, Legal and Social Issues.
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本计划是向未来有能力引领世界的研究人员提供研究支持的制度,《新成长战略(基本方针)》(2009年12月30日内阁会议决定)中曾提到支持具有高度政策性和社会性意义的先进研究开发,因此,本计划旨在谋求我国中长期科技发展的同时,为我国的可持续发展及解决政策性、社会性问题的作出贡献。

Outline

“基于国际化的生殖技术市场化及生殖旅游:伦理性、法律性、社会性问题” 最尖端、次世代研究开发支持计划

1978年在英国进行了世界首次的体外受精。1983年我国第一名体外受精儿诞生。此后,体外受精技术及由此衍生出的技术迅速渗透整个社会。2007年我国体外受精儿达到55人中即有1人的比例。据推算至今为止有20万人以上是通过这种技术诞生的。现在,男女伴侣中约10对就有1对患有不孕症,据厚生劳动省推算,2002年接受不孕症治疗的患者约有47万人。近年来的晚婚化更促使不孕症患者人数增加。在我国,作为少子化对策的一环,虽自2004年已开始特定不孕症治疗费补助工作,但对不孕症患者的帮助仍然不够。另外,我国仍没有关于提供卵子、代孕等有第三者参与的生殖技术的法律规定,而是采用日本产科妇科学会等专职组织的自主规定。

近年来,为了使用有第三者参与的生殖技术,常见到有日本人去印度、泰国、马来西亚、韩国等亚洲国家接受治疗。目前为止,人们为了接受提供卵子、代孕等在国内实施困难的治疗而去生殖商业发达的美国。但在美国此项治疗的费用昂贵,因此过去不得不放弃治疗的人们到亚洲等新兴国家寻求低价治疗。这也是生殖旅游新潮流出现的原因之一。几年前开始还出现了协调亚洲地区海外治疗(自称)的日本中介业者的网页。由于伦理方面的原因,在日本以外的欧洲等发达国家,第三者参与的生殖技术的实施和商业利用多受到限制或禁止。另一方面,新兴国家的规定并不全面,因此通常对技术的使用很宽松。此外,由于医学旅游振兴政策,也有国家将这些规定差距、经济差距作为捞取外汇的良机而积极利用。因此,从规定严格到宽松的国家或到劳动力廉价的国家,出现了世界规模的身体使用流动。

2008年整个世界都报道了日本男子在印度委托代孕而导致孩子没有国籍的纠纷。这可谓是日本生殖旅游的冰山一角。每年有多少对日本人,去何处因何理由或目的到海外接受治疗是个未知数。有必要明确这些日本人生殖旅游的现状。有必要到日本人海外治疗的对象国进行调查,探讨当地的医疗状况和法律环境。此外,到这些地区生殖旅游对使用方会带来怎样的风险,是否出现侵害被使用方权利或榨取利益的行为等等,有很多需要探讨的问题。以下将对生殖旅游相关问题从伦理、法律、社会、医疗等各种角度进行探讨。

随着新兴国家经济、技术的迅速发展和全球化的浪潮,可以预想今后日本人赴海外接受医疗服务的机会将越来越多。但是,想要在海外接受治疗的不孕症患者仍处在没有任何引导和支援的状态,承担着巨大的风险并深感不安。另一方面,生殖旅游的发展极可能导致对社会、经济方面弱者的榨取。同时有必要站在女性当事者和儿童的角度,明确是否可以在实施保护弱者政策的基础上允许实施生殖辅助医疗,并且有必要探讨事关当事人幸福的技术开发的未来发展。也有必要采取措施防止优化、优生思想和人体资源化的过度进行。为今后我国生殖辅助医疗的适当实施,需认真探讨包括其他国家的动向和法律的实施,考虑需要何种指引。对不孕症患者给予充分帮助,进行预防不孕症的启发性活动。也必须有使不孕治疗以外的选择成为可能的方法。构想一个符合少子老龄化社会的男女共同参与规划的形式,以及实现这种形式的社会构造的未来。

生殖旅游中“使用方”与“被使用方”的现状分析

作为生殖旅游中的“被使用方”,以亚洲地区的新兴国家为中心,对医疗情况、法律环境等进行现状调查。作为“使用方”,对国内不孕症患者的生殖旅游相关意识和现状进行调查。在“使用方”和“被使用方”双方调查的基础上,全面明确日本人生殖旅游的现状。

关于生殖旅游的伦理性、法律性、社会性问题(Ethical, Legal, and Social Issues; ELSI)的探讨

从医学、伦理学、法学、性学研究等各种视角,抽选生殖旅游相关问题点,进行学科间探讨(如图)。

对我国生殖辅助医疗的适当实施的建议

在目前我国生殖辅助医疗相关政府委员会等的讨论方向和结论的基础上,为我国今后生殖辅助医疗的适当实施,也探讨包括法律规定实施的好与坏。同时充分参照日本以外的“使用方”各国对于生殖旅游进行了怎样的讨论,采取了怎样的立法和政策性应对。

从女性和儿童的视角对生殖辅助医疗的未来加以探讨

不论“使用方”还是“被使用方”,生殖辅助医疗都是和女性息息相关的技术。课题将从女性的视角探讨此项技术是否能够真正增进女性幸福。同时还将从接受此项技术诞生的儿童的立场进行探讨。对不孕症患者给予充分帮助,进行预防不孕症的启发性活动。开拓思路,寻找不孕症治疗以外的选择。思考符合少子老龄化社会男女共同参与规划的形式,以及实现这种形式的社会构造的未来。
(课题编号 LZ006)

生殖補助医療はどこまで許されるのか?-理論的・法的・社会的問題(ELSI)から-

不妊問題における入口と出口の制御

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